Kui köha ilmneb parasiitide tõttu, mõtlevad peaaegu kõik inimesed viirus- või nakkushaigustele, mis mõjutavad hingamisteede erinevaid osi. Kuid on parasiite, mis põhjustavad samade sümptomitega köha. Tingimusi aitavad mõista terapeudi või nakkushaiguste spetsialisti poolt läbiviidavad laboriuuringud ja instrumentaalsed uurimismeetodid.
Parasiitide tüübid, mis põhjustavad köha
Peamised parasiitinfektsiooni tüübid:
- Giardia;
- flukes;
- toksokaara;
- ümarussid.
Kõige sagedamini lokaliseerub infektsioon seedetrakti alumises osas, kuid ravi puudumisel levib see teistele organitele ja süsteemidele, sealhulgas hingamisteede osadele.
Parasiitide rändeteed:
- verevooluga läbi veresoonte (mõned ussid on väikese suurusega, mistõttu nad tungivad läbi endoteeli seina vereringesse);
- fekaal-suu meetod (pärast defekatsiooni unustavad inimesed käsi pesta, nii et toidu söömisel tungivad bakterid suuõõnde);
- toidu või vee kaudu.
Paljud inimesed ei tea, et parasiidid ja köha on ühilduvad mõisted. Patogeenid võivad tungida kõikjale kehas, põhjustades põletiku sümptomeid.
Flukes
Patogeeni struktuur meenutab kohviuba. Selle kehal on väikesed ogad. Allosas on iminapad, millega ta liigub ja toidab. Kõik isendid on hermafrodiidid, st nad võivad iseseisvalt paljuneda. Kuid on ka ristviljastamise võimalusi.
Elutsükli peamised etapid läbivad:
- tiigi tigu;
- vastne;
- metatserkaria.
Kõigi etappide läbimiseks kulub helmintil mitte rohkem kui 2 päeva, mis põhjustab infektsiooni algust. See on tingitud asjaolust, et hingamisteede membraan on soodne keskkond lestude tekkeks.
Kui parasiit siseneb kehasse, ei tuvastata sümptomeid kohe. Esialgu mikroorganismid paljunevad, levides kogu kudedesse.
Giardia
Giardia on parasiit, mis põhjustab kõige sagedamini lastel köha. Täiskasvanutel esineb ka patoloogiat, kuid harva.
Giardia on üherakulised mikroorganismid, millel on kudedes liikumiseks vajalikud lipud. Paljundamine toimub jagunemise teel; 1 päeva jooksul pärast nakatumist suureneb nende arv mitu korda.
Kui haigustekitaja asub väljaspool keha, on tema keha kaetud membraaniga, mis aitab tal keskkonnas ellu jääda. Selle abiga võib see erinevatel objektidel eksisteerida kuni 12 tundi. Kui seda toidetakse piimatoodetega, pikeneb ellujäämisaeg 3 kuuni.
Peamine inimkehasse sisenemise viis on suu kaudu. Peamised kandjad on loomad ja linnud. Giardia haigust leitakse sageli koolides ja lasteaedades. Mikroorganismid settivad kõikidele majapidamistarvetele, kuid lühikeseks ajaks.
Ümarussid ja nende mõju hingamissüsteemile
Parasiit satub peremeesorganismi fekaal-suu kaudu saastunud toodete kaudu – selleks võib olla toit või vesi. Vastne paikneb seedetraktis ning maomahl ja muud ebasoodsad tegurid teda ei mõjuta. Siis ilmuvad sellest munad koos protsessidega, mis kinnituvad soole limaskestale.
Väikesed ussid teevad limaskestadele augud, tungides läbi veresoonte endoteeli verre. Selle kaudu levivad nad südamesse, kopsualveoolidesse ja bronhidesse. Hingamisteedes läbivad nad 3 nädala jooksul arenguetapid.
Köha põhjus:
- alveolaarkoe kahjustus;
- tugev sensibiliseeriv toime, immuunsüsteem aktiveerub, saates palju lümfotsüüte põletikukohta koos infiltraadi moodustumisega;
- bronhide obstruktsioon, infiltratsioonipiirkonnad ja helmintide kogunemine põhjustavad bronhide erinevate osade ummistumist;
- Köha ajal levivad helmintid bronhidest neelu, jõudes tagasi seedekulglasse.
Nii kujuneb krooniline haigus. Vastsed tungivad pidevalt hingamisteedesse ja seedetrakti, moodustades korduva infektsiooni.
Toksokarad ja nende mõju inimorganismile
Toxocara on patogeen, mis põhjustab haigust toksokariaasi. Haigus mõjutab inimesi ja loomi. Koolis käivad lapsed haigestuvad sagedamini. Epidemioloogilist kõrgpunkti täheldatakse suvel.
Ussi elutsükkel koosneb munast, vastsest ja täiskasvanust. Parasiidid sisenevad inimkehasse toidu, saastunud vee kaudu, levides soolestikus. Kui nad rändavad vereringesüsteemi, liiguvad nad erinevatesse organitesse, sealhulgas kopsudesse. Nad munevad kudedesse munad, millest moodustuvad korduvad helmintiinfestatsioonid.
Loomade väljaheidetega satuvad munad ja vastsed keskkonda ning sealt võivad nad levida isegi vette. Parasiit on keskkonnas stabiilne ja jääb mullas ellu. Seetõttu püsib see nakkav aastaid.
Patogeeni peamine oht on võimalus tungida läbi platsenta rasedalt naiselt lootele. Nakkus levib ka emapiima kaudu.
Enterobiaas
Enterobiaas areneb kehasse sisenevate helmintide tagajärjel. Haigus esineb ainult inimestel söögitorusse sattunud pinworm vastsete tõttu. Lapsed on haigusele kõige sagedamini vastuvõtlikud nõrga immuunsüsteemi tõttu.
Nematoodid, mis on ümarussid, tungivad lapse kehasse. Parasiidi maksimaalne pikkus on 1 cm Kehas levivad nad kogu soolestikku, munedes pärakusse; Pärast seda täiskasvanud surevad. Parasiidid satuvad lapse aluspesu peale, samuti päraku kratsimisel küünte alla. Nakatumise korduv tsükkel toimub saastunud käte kaudu.
Sümptomid:
- päraku sügelus, kõige tugevam öösel;
- päraku punetus ja põletik;
- komplitseeritud juhtudel tekivad pärakus ekseem ja dermatiit;
- unehäired;
- bruksism (hammaste krigistamine);
- kusepidamatus;
- lõikav valu kõhus nagu kokkutõmbed;
- isutus;
- perioodilised muutused väljaheites (kõhulahtisus, kõhukinnisus);
- iiveldus, oksendamine, kehakaalu langus;
- rasketel juhtudel - arenguhäired;
- emotsionaalne ebastabiilsus, suurenenud väsimus ja keskendumisvõime kaotus.
Kui patogeen liigub hingamisteedesse,seisundit komplitseerivad järgmised sümptomid:
- köha, astmahood;
- bronhiaalastma;
- immuunsüsteemi pärssimisest tingitud sagedased viirushaigused.
Parasiit levib mitte ainult seedetraktis ja kopsusüsteemis. See võib tungida urogenitaaltrakti. Seetõttu diagnoositakse tüdrukutel sageli vulviit ja vulvovaginiit.
Opisthorchiaas
Haigustekitajaks on trematoodide rühma kuuluv uss. See tungib läbi seedetrakti kopsusüsteemi ja maksa, põhjustades kliinilisi sümptomeid.
Patogeen ei kandu kohe inimesele üle. Esimene peremees on karbid ja teine kala. Alles pärast seda võib see imetajate juurde rännata. Vastsed sisenevad mageveekogudesse ja nakatuvad selle kaudu.
Sümptomid:
- kehatemperatuuri tõus;
- halb enesetunne nõrkuse, väsimuse, unisuse, kõhuvalu kujul;
- keha mürgistus, mis väljendub valuna lihastes ja liigestes;
- hepatosplenomegaalia;
- düspeptilised häired;
- bronhiaalastma koos tugeva köha ja astmahoogudega;
- toksiline-allergiline aju ja südame kahjustus;
- seedetrakti erinevate osade, sapipõie, kõhunäärme põletik;
- kopsupõletik, pleuriit.
Ravi puudumine viib surma.
Paragonimiasis
Haigusetekitajateks on trematood. See on kopsulest, mis paikneb peamiselt hingamisteedes (bronhid, kopsud, hingetoru). See läbib keeruka arengutsükli. See ei jõua inimesteni kohe, vaid areneb esmalt loomade organites. Ülekandemehhanism on fekaal-oraalne. Munad kukuvad koos väljaheitega mulda ja lähevad seejärel vette.
Sümptomid (esimese 3 nädala jooksul sümptomid puuduvad):
- söögitoru ja maksa põletik;
- äge kõht;
- lööve ja sügelus nahal;
- trahheiit, bronhiit, kopsupõletik;
- kehatemperatuuri tõus kriitiliste väärtusteni;
- lämbumine, köha, hemoptüüs;
- südame löögisageduse tõus, südame rütmihäired;
- kui patogeen on kesknärvisüsteemis, siis sellega kaasnevad meningiit ja entsefaliit.
Mõni kuu pärast patogeeni inimkehasse sattumist sümptomid taanduvad. Moodustub krooniline haigus, mis võib areneda paljude aastate jooksul koos ägenemistega.
Hingamisteede tüsistused parasiitide nakatumise tõttu
Kui köha ja infektsiooni ei ravita, halveneb seisund järk-järgult ja tekivad tüsistused:
- seedetrakti ja hingamisteede limaskestade verejooks;
- kopsudes on võimalik kudede nekroos, empüeem, tsüst, abstsess, mis võib kaasneda ainult kuiva köhaga;
- kui patogeen liigub hingamisteede ülemistesse osadesse ja blokeerib need täielikult, tekib lämbumine ja surm;
- tungimine kesknärvisüsteemi, millega kaasneb halvatus, intratserebraalne hemorraagia, epilepsia;
- Seedetraktis tekivad soolesulgus, pimesoolepõletik, kolangiit ja hepatiit.
Vajalik diagnostika
Terapeut või nakkushaiguste spetsialist määrabMillised diagnostikameetodid on diagnoosi tegemiseks piisavad:
- uriini ja vere üldine kliiniline analüüs, vere biokeemia;
- röga bakterioloogiline ja PCR analüüs;
- pärakust kraapimine, millele järgneb mikroskoopia;
- laiendatud koprogramm;
- valguse röntgenikiirgus;
- Kõhuõõne ultraheli.
Veres tuvastatakse suurenenud immuunrakkude arv. Kopsude röntgenikiirgus võib näidata tükke, mida võib segi ajada tuberkuloosi või vähiga. Röga ja päraku kraapimise analüüs paljastab helminte.
Ravi ja ennetusmeetmed
Peamine ravimeetod on parasiidivastased ravimid, mida võetakse mitmes etapis.
Kasutage sümptomaatilist ravi järgmiste vahenditega:
- antihistamiinikumid;
- antipüreetikumid;
- valuvaigistid;
- kortikosteroidid;
- bronhodilataatorid.
Pärast anthelmintikumide võtmise esimest lõpetamist korratakse kursust. See on tingitud asjaolust, et mõned munad ja vastsed võivad ellu jääda, muutudes tagasi ussideks.
Kui parasiidid põhjustavad köha, ei ole soovitatav selle mahasurumiseks kasutada siirupeid – see võib põhjustada lämbumist. Ennetamiseks peate sageli käsi, köögivilju ja puuvilju pesema.
Kliiniline pilt
Kõige sagedamini tunneb patsient muret:
- kõhuvalu;
- düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, väljaheite muutus);
- sügelus pärakus;
- kehatemperatuuri tõus;
- hingamisteede infektsiooni nähud koos kuiva või märja köhaga;
- lööve, nahasügelus.
Lastel ja täiskasvanutel köha põhjustavad parasiidid näitavad haiguse kujunemisel ebatüüpilist mustrit. Seda võib kergesti segi ajada pimesoolepõletiku, sooleinfektsiooni, bronhiidi, kopsupõletikuga.
Mida arstid parasiitide kohta ütlevad
Arstid soovitavad suvel olla eriti ettevaatlik. Sel ajal arenevad parasiidid aktiivselt, sattudes mulda ja vette. Seetõttu on soovitatav mitte juua veekogudest vedelikku ning pesta puu- ja juurvilju põhjalikult.
Eksperdid räägivad meile, millised parasiidid põhjustavad köha: toksokara, lamblia, lest. Kõik need tekitavad hingamisteedesse sattudes sümptomi köha kujul.